Genotipificación del virus del papiloma humano en mujeres embarazadas VPH positivas / Genotyping of human papillomavirus in HPV-positive pregnant women

Resumen Antecedentes: Las embarazadas infectadas por el virus del papiloma humano presentan condiciones médicas que influyen en el curso de la enfermedad y pueden potenciar la posibilidad de transmisión vertical. Objetivo: Identificar los genotipos del virus del papiloma humano más frecuentes en mujeres embarazadas. Método: Estudio retrospectivo, observacional y descriptivo. Se emplearon muestras de raspado cervical. La extracción de material genético se hizo por la técnica de fenol-cloroformo y se amplificó empleando iniciadores universales MY09/MY11. Las muestras positivas se genotipificaron con un kit que detecta 37 genotipos diferentes. Resultados: Se identificaron 341 genotipos. Los más frecuentes fueron 16 (10.3%), 52 (8.8%) y 59 (8.6%). En el 75.9% la detección fue con un genotipo y en el 42.7% se detectaron infecciones múltiples. Conclusiones: Es sabido que la infección por virus del papiloma humano en mujeres embarazadas raramente evolucionará a lesiones invasivas. Se deberán considerar tanto las posibles complicaciones obstétricas a corto y largo plazo, así como las posibles repercusiones en la salud del recién nacido. La detección elevada del genotipo 16 sugiere un seguimiento estrecho para considerar un abordaje óptimo posterior a la gestación.

Abstract Background: Pregnant women infected with human papillomavirus have medical conditions that influence the course of the disease and can increase the possibility of vertical transmission. Objective: To identify the most common human papillomavirus genotypes in pregnant women. Method: Retrospective, observational and descriptive study. Cervical scraping samples were used. The extraction of genetic material was done by the phenol-chloroform technique and was amplified using universal primers MY09/MY11. Positive samples were genotyped with a kit that detects 37 different genotypes. Results: Three hundred forty-one genotypes were identified. The most frequent were 16 (10.3%), 52 (8.8%), and 59 (8.6%). In 75.9% the detection was with one genotype and in 42.7% multiple infections were detected. Conclusions: It is known that human papillomavirus infection in pregnant women will rarely evolve to invasive lesions. Both possible short- and long-term obstetric complications, as well as possible repercussions on the health of the newborn, should be considered. The high detection of genotype 16 suggests close follow-up to consider an optimal post-pregnancy approach.

Asociación entre la infección por virus del papiloma humano y el carcinoma de laringe en adultos de 35-75 años de edad en el instituto nacional del cáncer rosa emilia sánchez pérez de tavarez (incart), en el período agosto 2012 - enero 2019, santo domingo, república dominicana / Association between human papillomavirus infection and laryngeal carcinoma in adults between 35 and 75 years of age at the Rosa Emilia Sánchez Pérez de Tavarez National Cancer Institute (INCART), in the period August 2012 - January 2019, Santo Domingo, Dominican Republic

Introducción: el carcinoma de cabeza y cuello comprende un grupo de neoplasias que comparten un origen anatómico similar. Ocupan el sexto lugar mundial entre las neoplasias de todas las localizaciones, y el sitio afectado con mayor frecuencia es la cavidad oral. Ahora se reconoce el rol del virus del papiloma humano como factor independiente en el desarrollo de estas neoplasias. En los últimos 15 años se ha observado un incremento en la incidencia de carcinoma de células escamosas inducido por virus del papiloma humano (VPH). Materiales y métodos: este es un estudio observacional de tipo descriptivo transversal. Se realizó un análisis documental de los expedientes clínicos de los pacientes que cumplan con los criterios de inclusión. Resultados: en este estudio fue encontrada una prevalencia del 14 % del VPH en cánceres laríngeos. El tipo 16 del VPH fue el único identificado y descrito entre los expedientes clínicos de este estudio y, este último, con una prevalencia de un 20 %. Discusión: el VPH puede estar involucrado en el desarrollo de algunos cánceres de laringe y su rol puede ser más predominante en hombres mayores de 50 años.

Introduction: Head and neck carcinoma comprises a group of neoplasms with similar anatomical origins. They occupy the sixth place in the world among the neoplasias of all the locations, and the most affected site is the oral cavity. The role of the Human Papillomavirus as an independent factor in the development of these neoplasms is now recognized. In the last 15 years, an increase in the incidence of squamous cell carcinoma induced by Human Papillomavirus (HPV) has been observed. Methods: This is an observational study of transversal descriptive type. A documental analysis of the clinical files of the patients that meet the inclusion criteria was performed. Results: in this study, a 14 % prevalence of HPV in laryngeal cancers was found. Type 16 HPV was the only one identified and described in the clinical files of this study and the latter with a prevalence of 20 % Discussion: HPV may be involved in the development of some laryngeal cancers and its role may be more predominant in men older than 50 years.

Distribución de virus de papiloma humano de alto riesgo oncogénico y otras infecciones de transmisión sexual en mujeres paraguayas con y sin virus de la inmunodeficiencia humana

El virus de papiloma humano de alto riesgo oncogénico (VPH-AR) es causa necesaria pero no suficiente para la ocurrencia de cáncer de cuello uterino (CCU). Mujeres portadoras del virus de inmunodeficiencia humana (VIH) presentan mayor riesgo de desarrollar lesiones precursoras del cáncer de cuello de útero, por ello, el objetivo del presente trabajo prospectivo de corte transversal fue determinar la frecuencia de VPH-AR y otras infecciones de transmisión sexual-ITS (condilomas, sífilis, virus del herpes simple, gonorrea, citomegalovirus, hepatitis B) en 218 mujeres con y sin VIH que acudieron al Programa Nacional de Lucha contra el SIDA (PRONASIDA) desde julio 2017 hasta marzo 2021. Se encontró que 16/54 (29,6%) mujeres VIH-positivas presentaron infección por VPH-AR en comparación a 41/164 (25%) mujeres VIH-negativas (p>0,05). En relación a la edad, mujeres VIH positivas presentaron una frecuencia comparable de infección por VPH-AR (30 años 30,2%), a diferencia de mujeres VIH negativas donde hubo una disminución significativa de la infección por VPH-AR luego de los 30 años (30 años 18,8%, p= 0,028). Esto podría explicarse por la inmunosupresión observada en mujeres VIH positivas que podría favorecer infecciones persistentes, sugiriendo que deben ser controladas más cercanamente. Además, se observó mayor frecuencia de otras ITS en mujeres VIH positivas (29,6% vs 15,8%, p=0,026), lo cual sugiere que aparte del monitoreo más cercano, es fundamental fortalecer la educación sobre factores de riesgo para la ITS sobre todo VPH y VIH, así como la realización de prevención primaria por vacunación contra el VPH.

High-risk human papillomavirus (HPV-HR) is a necessary but not sufficient cause for cervical cancer (CC). Women carriers of human immunodeficiency virus (HIV) present an increased risk for the development of cervical cancer precursor lesions, therefore, the objective of the present prospective cross-sectional study was to determine the frequency of HPV-HR and other sexually transmitted infections-STIs (condylomas, syphilis, herpes simplex virus, gonorrhoea, cytomegalovirus, hepatitis B) in 218 women with and without HIV who attended the Ministry of Health from July 2017 to March 2021. It was found that 16/54 (29.6%) HIV-positive women had HPV infection compared to 41/164 (25%) HIV-negative women (p>0.05). In relation to age, HIV-positive women had a comparable frequency of HPV infection (30 years 30.2%), unlike HIV-negative women whom above 30 years of age presented a significant decrease in HPV-AR infection (30 years 18.8%, p:0.028). This could be explained by the immunosuppression observed in HIV-positive women which could favour persistent infections, suggesting that they should be controlled more closely. In addition, other STIs were observed to be more frequent in HIV-positive women (29.6% vs 15.8%, p:0.026), which suggests that apart from closer monitoring, it is essential to strengthen education on risk factors for STIs, especially HPV and HIV, as well as the implementation of primary prevention by vaccination against HPV.

HPV infection profile in cervical lesions.

INTRODUCTION: The prevalence of the different genotypes of human papillomavirus (HPV) varies depending on lesion severity and geographic region. OBJECTIVE: To identify multiple HPV infections in low- and high-grade cervical lesions in a group of women from the Mexican Bajío region referred with inconclusive cytology. METHODS: Pilot study of women referred from primary care units of Guanajuato, Mexico, with cytology suggestive of cervical lesion. Cervical smears were subjected to DNA extraction and HPV genotyping using microarrays. RESULTS: 100 consecutive cases were collected and 90 were analyzed; HPV positivity was observed in 26% of healthy women, and 62% had some degree of cervical lesion. The most common HPV genotypes were 59, 31, 16 and 51. Multiple infections were found in most samples. CONCLUSIONS: HPV heterogeneity was identified in the samples of the study population in contrast to worldwide reports; furthermore, multiple infections are common in precursor lesions and decrease in high-grade lesions. These data could have an impact on current HPV vaccination programs.

INTRODUCCIÓN: La prevalencia de los diferentes genotipos de virus del papiloma humano (VPH) varía dependiendo de la severidad de la lesión y región geográfica. OBJETIVO: Identificar infecciones múltiples de VPH en lesiones cervicales de bajo y alto grado en un grupo de mujeres del Bajío mexicano referidas con citología no concluyente. MÉTODOS: Estudio piloto de mujeres referidas de unidades del primer nivel de atención de Guanajuato, México, por citología sugerente de lesión cervical. Los raspados cervicales fueron sujetos a extracción de ADN y genotipificación del VPH mediante microarreglos. RESULTADOS: Se colectaron 100 casos consecutivos y fueron analizados 90; se observó 26 % de positividad a VPH en mujeres sanas y 62 % presentó algún grado de lesión. Los genotipos de VPH más frecuentes fueron 59, 31, 16 y 51. En la mayoría de las muestras se encontró infección múltiple. CONCLUSIONES: Se identificó heterogeneidad de VPH en las muestras de la población estudiada en contraste con los reportes internacionales; además, son comunes las infecciones múltiples en lesiones precursoras y disminuyen en las lesiones de alto grado. Estos datos podrían influir en los actuales programas de vacunación anti-VPH.

Perfil de infecciones por VPH en lesiones cervicales / HPV infection profile in cervical lesions

Resumen Introducción: La prevalencia de los diferentes genotipos de virus del papiloma humano (VPH) varía dependiendo de la severidad de la lesión y región geográfica. Objetivo: Identificar infecciones múltiples de VPH en lesiones cervicales de bajo y alto grado en un grupo de mujeres del Bajío mexicano referidas con citología no concluyente. Métodos: Estudio piloto de mujeres referidas de unidades del primer nivel de atención de Guanajuato, México, por citología sugerente de lesión cervical. Los raspados cervicales fueron sujetos a extracción de ADN y genotipificación del VPH mediante microarreglos. Resultados: Se colectaron 100 casos consecutivos y fueron analizados 90; se observó 26 % de positividad a VPH en mujeres sanas y 62 % presentó algún grado de lesión. Los genotipos de VPH más frecuentes fueron 59, 31, 16 y 51. En la mayoría de las muestras se encontró infección múltiple. Conclusiones: Se identificó heterogeneidad de VPH en las muestras de la población estudiada en contraste con los reportes internacionales; además, son comunes las infecciones múltiples en lesiones precursoras y disminuyen en las lesiones de alto grado. Estos datos podrían influir en los actuales programas de vacunación anti-VPH.

Abstract Introduction: The prevalence of the different genotypes of human papillomavirus (HPV) varies depending on lesion severity and geographic region Objective: To identify multiple HPV infections in low- and high-grade cervical lesions in a group of women from the Mexican Bajío region referred with inconclusive cytology. Methods: Pilot study of women referred from primary care units of Guanajuato, Mexico, with cytology suggestive of cervical lesion. Cervical smears were subjected to DNA extraction and HPV genotyping using microarrays. Results: 100 consecutive cases were collected and 90 were analyzed; HPV positivity was observed in 26% of healthy women, 62% had some degree of cervical lesion. The most common HPV genotypes were 59, 31, 16 and 51. Multiple infections were found in most samples. Conclusions: HPV heterogeneity was identified in the samples of the study population in contrast to worldwide reports; furthermore, multiple infections are common in precursor lesions and decrease in high-grade lesions. These data could have an impact on current HPV vaccination programs.

Factores de riesgo de infección por VPH en estudiantes universitarios de Guayaquil / Risk factors for HPV infection in university students in Guayaquil

La infección por VPH constituye un grave problema de salud pública a nivel mundial. Aunque las investigaciones sobre VPH han girado en torno del diagnóstico, el tratamiento y la prevención de las infecciones en las mujeres, se ha reportado que la mayor parte de los estudiantes universitarios desconoce con certeza la clínica, manejo y tratamiento de esta infección y prácticas de prevención contra el VPH e, incluso, la mayoría de las universitarias nunca se realizado la prueba de Papanicolaou. Se evaluaron los factores de riesgo de infección por VPH (virus del papiloma humano) en estudiantes universitarios de Guayaquil. El estudio reveló que la prevalencia de infección por VPH en los estudiantes que reportaron no poseer información sobre la infección por VPH fue significativamente mayor ya que permanecen en un estado de baja percepción de riesgo de contagio(AU)

HPV infection is a serious public health problem worldwide. Although research on HPV has revolved around the diagnosis, treatment, and prevention of infections in women, it has been reported that most university students are unaware of the clinical signs, management, and treatment of this infection, and of health practices. prevention against HPV and even the majority of university students have never had a Pap smear. Risk factors for HPV (human papillomavirus) infection in university students from Guayaquil were evaluated. The study revealed that the prevalence of HPV infection in students who reported not having information about HPV infection was significantly higher since they remain in a state of low perception of risk of contagion(AU)

Prevalencia de serotipos del virus de papiloma humano en mujeres de Ecuador

Resumen El Virus del Papiloma Humano constituye un problema de salud pública al presentar una prevalencia muy alta debido a que es una de las infecciones de transmisión sexual más frecuente a nivel mundial, está asociado a distintos tipos de cánceres sobre todo al cáncer cérvico uterino. Este cáncer es la segunda causa de muerte por enfermedades oncológicas en mujeres del Ecuador. Objetivo . Caracterizar la infección de Virus del Papiloma Humano a partir de la prevalencia de sus serotipos asociados a lesiones cervicales en mujeres del Ecuador durante el periodo enero 2010 hasta diciembre 2020. Metodología . Se realizó una revisión sistemática de tipo documental de acuerdo a la declaración PRISMA. Para lo cual se incluyeron artículos de investigación relacionados con la problemática. La búsqueda se realizó en bases de datos de gran impacto como PubMed, Scopus, ScieLO, Redalyc, Google Académico, Web of Science, Springer, Taylor & Francis, Elsevier, MedLine; se encontraron 38 artículos de los cuales 10 fueron válidos para la investigación. Resultados . Los serotipos de Virus del Papiloma Humano más prevalentes del grupo de alto riesgo oncológico fueron el 16, 58, y 31; mientras que para los de bajo riesgo oncológico fueron los serotipos 61, 81 y 6. Conclusiones . No todas las regiones presentaron estudios de prevalencia de serotipos de VPH. Sin embargo, las regiones que si presentaron datos evidenciaron que el serotipo de alto riesgo oncológico más frecuente es el 16, mientras que el de bajo riesgo oncológico es el 61.

Abstract The Human Papilloma Virus constitutes a public health problem by presenting a very high prevalence due to the fact that it is one of the most frequent sexually transmitted infections worldwide, it is associated with different types of cancers especially cervical uterine cancer. This cancer is the second cause of death due to oncological diseases in women in Ecuador. Objective . The objective of this research was to characterize the infection of Human Papillomavirus from the prevalence of its serotypes associated with cervical lesions in women in Ecuador during the period January 2010 to December 2020. Methodology . A systematic documentary review was carried out according to the PRISMA statement. For this purpose, research articles related to the problem were included. The search was carried out in high impact databases such as PubMed, Scopus, ScieLO, Redalyc, Google Scholar, Web of Science, Springer, Taylor & Francis, Elsevier, MedLine; thirty-eight articles were found of which 10 were valid for the research. Results . The most prevalent serotypes of Human Papillomavirus in the high oncologic risk group were 16, 58 and 31; while for the low oncologic risk group they were serotypes 61, 81 and 6. Conclusions . Not all regions presented studies of HPV serotype prevalence. However, the regions that did present data showed that the most frequent high oncologic risk serotype is 16, while the low oncologic risk serotype is 61.

Resumo O Vírus do Papiloma Humano constitui um problema de saúde pública ao apresentar uma prevalência muito elevada porque é uma das infecções sexualmente transmissíveis mais frequentes em todo o mundo, está associado a diferentes tipos de cancros, especialmente o cancro do útero cervical. Este cancro é a segunda principal causa de morte por doenças oncológicas nas mulheres do Equador. Objectivo . O objectivo desta investigação era caracterizar a infecção pelo Papilomavírus Humano a partir da prevalência dos seus serótipos associados a lesões cervicais em mulheres no Equador durante o período de Janeiro de 2010 a Dezembro de 2020. Metodologia . Foi realizada uma revisão documental sistemática de acordo com a declaração do PRISMA. Foram incluídos artigos de investigação relacionados com o problema. A pesquisa foi realizada em bases de dados de alto impacto tais como PubMed, Scopus, ScieLO, Redalyc, Google Scholar, Web of Science, Springer, Taylor & Francis, Elsevier, MedLine; foram encontrados 38 artigos dos quais 10 eram válidos para a pesquisa. Resultados : Os serotipos mais prevalentes do Papilomavírus Humano no grupo de alto risco oncológico foram 16, 58, e 31; enquanto para os de baixo risco oncológico foram os serotipos 61, 81, e 6. Conclusões . Nem todas as regiões apresentaram estudos de prevalência do serotipo HPV. Contudo, as regiões que apresentaram dados mostraram que o serótipo de alto risco mais frequente é o 16, enquanto que o serótipo de baixo risco mais frequente é o 61.

Métodos diagnósticos de VPH para la prevención del cáncer cérvico uterino en Ecuador

Resumen El cáncer cérvico uterino (CCUes la segunda causa de muerte en mujeres entre los 35 y 64 años en Ecuador. La intervención en salud sugiere el diagnóstico temprano de la infección con el Virus del Papiloma Humano (VPH) y el estado citológico de células epiteliales cervicales. El VPH se considera la causa etiológica principal del 99 % del CCU. Objetivo . Valorar el diagnóstico del CCU a partir del empleo de métodos citológicos y moleculares en mujeres de Ecuador. Métodos . Revisión sistemática sobre diagnóstico de VPH y prevención del CCU. La búsqueda abarcó artículos originales en inglés y español desde 2010-2020. Se emplearon bases de datos como Pudmed, Scielo, Elsevier, Redalyc y Scopus. Resultados . La citología como método de tamizaje primario ha disminuido la incidencia de CCU, aunque su baja sensibilidad pone límites a la eficacia. La implementación de métodos moleculares ha permitido detectar diferentes genotipos y obtener confiabilidad en los resultados, pero su accesibilidad se encuentra limitada en poblaciones con bajos recursos financieros. El poco conocimiento y la aplicación de métodos heterogéneos dificultan que se realice un diagnóstico temprano como prevención de la infección y su relación con el CCU. Conclusiones . El diagnóstico certero del CCU es una necesidad urgente en el ámbito ecuatoriano. La combinación de métodos como el PAP y los métodos moleculares de identificación del VPH pueden ser herramientas suficientes a tal efecto. La valoración adecuada de la técnica de genotipificación a emplear es relevante con la finalidad de asegurar un método de diagnóstico sensible, específico y accesible a la mujer ecuatoriana.

Abstract Cervical uterine cancer (CUC) is considered the second cause of death in women between the ages of 35 and 64 in Ecuador. Health intervention suggests early diagnosis of Human Papillomavirus (HPV) infection and cytological status of cervical epithelial cells. HPV is considered the main etiological cause of 99% of CCU. Objective . To assess the diagnosis of CCU from the use of cytological and molecular methods in women from Ecuador. Methods . Thematic review on HPV diagnosis and CCU prevention. The search covered original articles in English and Spanish from 2010-2020. Databases such as Pudmed, Scielo, Elsevier, Redalyc, Scopus were used. Resulted . Cytology as a primary screening method has decreased the incidence of CCU, although its low sensitivity limits efficacy. The implementation of molecular methods has made it possible to detect different genotypes and obtain reliability in the results, but their accessibility is limited in populations with low financial resources. The little knowledge and the application of heterogeneous methods makes it difficult to make an early diagnosis to prevent infection and its relationship with CCU. Conclusions . The accurate diagnosis of CCU is an urgent need in the Ecuadorian environment. The combination of methods such as PAP and molecular methods for HPV identification may be sufficient tools for this purpose. Adequate assessment of the genotyping technique to be used is relevant in order to ensure a sensitive, specific and accessible diagnostic method for Ecuadorian women.

Resumo O câncer cervical uterino (CUC) é considerado a segunda causa de morte em mulheres entre 35 e 64 anos no Equador. A intervenção em saúde sugere o diagnóstico precoce da infecção pelo papilomavírus humano (HPV) e o estado citológico das células epiteliais cervicais. O HPV é considerado a principal causa etiológica de 99% das UCC. Objetivo : Avaliar o diagnóstico de CCU a partir do uso de métodos citológicos e moleculares em mulheres equatorianas. Métodos . Revisão temática sobre diagnóstico de HPV e prevenção de CCU. A pesquisa cobriu artigos originais em inglês e espanhol de 2010-2020. Bancos de dados como Pudmed, Scielo, Elsevier, Redalyc, Scopus foram usados. Resultados . A citologia como método de rastreamento primário diminuiu a incidência de CCU, embora sua baixa sensibilidade limite a eficácia. A implementação de métodos moleculares tem permitido detectar diferentes genótipos e obter confiabilidade nos resultados, mas sua acessibilidade é limitada em populações com poucos recursos financeiros. O pouco conhecimento e a aplicação de métodos heterogêneos dificultam o diagnóstico precoce para prevenção da infecção e sua relação com o CCU. Conclusões : O diagnóstico preciso do CCU é uma necessidade urgente no meio ambiente equatoriano. A combinação de métodos como PAP e métodos moleculares para identificação do HPV podem ser ferramentas suficientes para esse fim. A avaliação adequada da técnica de genotipagem a ser utilizada é relevante para garantir um método diagnóstico sensível, específico e acessível para as mulheres equatorianas.

Situación actual de la infección por Virus del Papiloma Humano (VPH) asociado a lesiones cervicales en mujeres del ecuador. Revisión Sistemática / Current situation of Human Papilloma Virus (HPV) associated with cervical injuries in women of Ecuador: Systematic Review

La infección causada por el Virus del Papiloma Humano (VPH) es la más común trasmitida por vía sexual y es uno de los principales factores relacionados con la génesis de lesiones preinvasivas y cáncer de cérvix. Los estudios epidemiológicos en Ecuador son escasos, por tanto, la casuística es limitada e inconclusa sobre genotipos y variantes del VPH. La metodología empleada para realizar el presente documento se basó en una búsqueda sistematizada de todas las investigaciones realizadas en los últimos 11 años en el Ecuador, a través de buscadores académicos empleando operadores booleanos para la recolección de datos y su análisis. Los resultados indicaron que los genotipos 16, 58 y 18 son los más prevalentes en el Ecuador, se evidencio que solo existen investigaciones generadas en el Sur y la región costera y que los datos no son homogéneos ni suficientes, de allí la importancia de conocer la distribución del VPH en el país y la necesidad de una caracterización epidemiológica y filogenética a gran escala

Infection caused by Human Papillomavirus (HPV) is the most common sexually transmitted infection and is one of the main factors related to the genesis of preinvasive lesions and cervical cancer. Epidemiological studies in Ecuador are scarce, therefore, the casuistry is limited and inconclusive on HPV genotypes and variants. The methodology used to carry out this document was based on a systematic search of all the investigations carried out in the last 11 years in Ecuador, through academic search engines using Boolean operators for data collection and analysis. The results indicated that genotypes 16, 58 and 18 are the most prevalent in Ecuador, it was evident that there are only investigations generated in the South and the coastal region and that the data is not homogeneous or sufficient, hence the importance of knowing the distribution of HPV in the country and the need for a large-scale epidemiological and phylogenetic characterization

Prevalence of high-risk human papilloma virus infection and abnormal cytology of the anal transformation zone in women with cervical dysplasia. Bogotá, Colombia, 2017-2019 / Prevalencia de infección por virus del papiloma humano de alto riesgo y citología anormal en la zona de transformación anal en mujeres con displasia cervical. bogotá, colombia, 2017-2019

RESUMEN Objetivo: Establecer la prevalencia de infección anal por virus de papiloma humano de alto riesgo (VPH- AR) y citología anal anormal en mujeres con displasia cervical confirmada. Materiales y métodos: Estudio de corte transversal que incluyó pacientes entre 30 y 65 años con diagnóstico nuevo de displasia cervical por histopatología, en dos unidades de colposcopia y patología del tracto genital inferior (una de carácter público y otra privada) entre diciembre de 2017 y abril de 2019. Se excluyeron mujeres con infección por virus de inmunodeficiencia humana (VIH), inmuno compromiso (uso de esteroides, trasplante, quimioterapia), en embarazo o con malformaciones anorrectales. Muestreo consecutivo. Se evaluaron variables sociodemográficas, tipo de relaciones sexuales, el grado de displasia cervical, resultado positivo de prueba de reacción en cadena de la polimerasa para VPH de alto riesgo en canal anal y tipo de VPH-AR identificado (16-18 u otro). Se utilizó estadística descriptiva. Resultados: De 188 candidatas a ingresar se incluyeron 100 pacientes en el análisis, se encontró unaprevalencia de 32 % de infección por VPH de alto riesgo y de 2,8 % de citología anal anormal (ASCUS) en el canal anal. El 68,8 % de las infecciones por VPH-AR en el canal anal correspondió a genotipos de VPH-AR diferentes a 16 o 18. Conclusiones: La prevalencia de infección anal por VPH-AR en mujeres con displasia cervical fue del 32 %. Es importante determinar la utilidad del tamizaje del compromiso de la mucosa anal por virus VPH de alto riesgo de cáncer en mujeres con displasia cervical. Se requieren estudios sobre el pronóstico de la infección anal por VPH-AR en las mujeres con displasia cervical.

ABSTRACT Objective: To determine the prevalence of anal infection caused by high risk human papilloma virus (HR-HPV) and of abnormal anal cytology in women with confirmed cervical dysplasia. Materials and methods: Cross sectional study that included patients between 30 and 65 years of age with a new diagnosis of cervical dysplasia by histopathology attended in two lower genital tract colposcopy and pathology units (one public and one private institution), conducted between December 2017 and April 2019. Women with human immunodeficiency virus (HIV) infection, immune compromise (use of steroids, transplant, chemo therapy), pregnancy or anorectal malformations were excluded. Consecutive sampling. Socio demographic variables, intercourse type, degree of cervical dysplasia, positive results of HR HPV Polymerase Chain Reaction test in anal canal and HR - HPV type indentified (16-18 or others) were evaluated. Descriptive statistics were used. Results: Of 188 candidates, 100 were included in the analysis. A 32 % prevalence of high-risk HPV infection and a 2.8 % prevalence of abnormal cytology in the anal canal (ASCUS) were found. Of the HR-HPV infections in the anal canal, 68.8 % corresponded to HR-HPV genotypes different from 16 or 18. Conclusions: Prevalence of HR HPV infection in women with lower genital tract dysplasia was 32%. It is important to determine the usefulness of screening for anal mucosa compromise by HPV virus associated with a high risk of cancer in women with cervical dysplasia. Studies are needed on the prognosis of anal HR-HPV infection in women with cervical dysplasia.

Prevalence of high-risk human papilloma virus infection and abnormal cytology of the anal transformation zone in women with cervical dysplasia. Bogotá, Colombia, 2017-2019.

OBJECTIVE: To determine the prevalence of anal infection caused by high risk human papilloma virus (HR-HPV) and of abnormal anal cytology in women with confirmed cervical dysplasia. METHODS: Cross sectional study that included patients between 30 and 65 years of age with a new diagnosis of cervical dysplasia by histopathology attended in two lower genital tract colposcopy and pathology units (one public and one private institution), conducted between December 2017 and April 2019. Women with human immunodeficiency virus (HIV) infection, immune compromise (use of steroids, transplant, chemo therapy), pregnancy or anorectal malformations were excluded. Consecutive sampling. Socio demographic variables, intercourse type, degree of cervical dysplasia, positive results of HR HPV Polymerase Chain Reaction test in anal canal and HR - HPV type indentified (16-18 or others) were evaluated. Descriptive statistics were used. RESULTS: Of 188 candidates, 100 were included in the analysis. A 32 % prevalence of high-risk HPV infection and a 2.8 % prevalence of abnormal cytology in the anal canal (ASCUS) were found. Of the HR-HPV infections in the anal canal, 68.8 % corresponded to HR-HPV genotypes different from 16 or 18. CONCLUSIONS: Prevalence of HR HPV infection in women with lower genital tract dysplasia was 32%. It is important to determine the usefulness of screening for anal mucosa compromise by HPV virus associated with a high risk of cancer in women with cervical dysplasia. Studies are needed on the prognosis of anal HR-HPV infection in women with cervical dysplasia.

TITULO: PREVALENCIA DE INFECCIÓN POR VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO DE ALTO RIESGO Y CITOLOGÍA ANORMAL EN LA ZONA DE TRANSFORMACIÓN ANAL EN MUJERES CON DISPLASIA CERVICAL. BOGOTÁ, COLOMBIA, 2017-2019. OBJETIVO: Establecer la prevalencia de infección anal por virus de papiloma humano de alto riesgo (VPH- AR) y citología anal anormal en mujeres con displasia cervical confirmada. METODOS: Estudio de corte transversal que incluyó pacientes entre 30 y 65 años con diagnóstico nuevo de displasia cervical por histopatología, en dos unidades de colposcopia y patología del tracto genital inferior (una de carácter público y otra privada) entre diciembre de 2017 y abril de 2019. Se excluyeron mujeres con infección por virus de inmunodeficiencia humana (VIH), inmuno compromiso (uso de esteroides, trasplante, quimioterapia), en embarazo o con malformaciones anorrectales. Muestreo consecutivo. Se evaluaron variables sociodemográficas, tipo de relaciones sexuales, el grado de displasia cervical, resultado positivo de prueba de reacción en cadena de la polimerasa para VPH de alto riesgo en canal anal y tipo de VPH-AR identificado (16-18 u otro). Se utilizó estadística descriptiva. RESULTADOS: De 188 candidatas a ingresar se incluyeron 100 pacientes en el análisis, se encontró unaprevalencia de 32 % de infección por VPH de alto riesgo y de 2,8 % de citología anal anormal (ASCUS) en el canal anal. El 68,8 % de las infecciones por VPH-AR en el canal anal correspondió a genotipos de VPH-AR diferentes a 16 o 18. CONCLUSIONES: La prevalencia de infección anal por VPH-AR en mujeres con displasia cervical fue del 32 %. Es importante determinar la utilidad del tamizaje del compromiso de la mucosa anal por virus VPH de alto riesgo de cáncer en mujeres con displasia cervical. Se requieren estudios sobre el pronóstico de la infección anal por VPH-AR en las mujeres con displasia cervical.

Manifestaciones clínicas y anoscópicas de las lesiones ecamosas intraepiteliales de alto grado anales / Clinical and anoscopic manifestations of high-grade anal squamous intraepithelial lesions

Introducción: Las lesiones escamosas intraepiteliales de alto grado anales (H-ASIL) son consideradas el precursor del carcinoma escamoso anal. Es por esto que distintas Sociedades recomiendan su pesquisa y tratamiento en poblaciones de alto riesgo. El objetivo del trabajo es describir las manifestaciones de H-ASIL en la anoscopía de alta resolución (AAR) en nuestros pacientes. Diseño: Retrospectivo, descriptivo. Pacientes y métodos: Revisión de historias clínicas e imágenes de AAR de pacientes con diagnóstico de H-ASIL entre enero de 2016 y julio de 2017. La evaluación anoscópica incluyó la unión escamocolumnar, el conducto anal distal y el área perianal. Frente al hallazgo de una lesión sospechosa de ASIL, se tomaron biopsias. Resultados: Entre enero de 2016 y julio de 2017 se realizaron 184 AAR. Se biopsiaron 143 lesiones sospechosas de ASIL. Veintiséis de ellas, presentes en 13 pacientes fueron H-ASIL. Once hombres (diez hombres que tienen sexo con hombre (HSH) con infección por VIH). Todas las lesiones eran subclínicas y se encontraron a nivel endoanal; eran en su totalidad acetoblancas. Se buscaron áreas con puntillado y/o mosaico sugestivas de ASIL. El uso de Lugol nos permitió aumentar el grado de sospecha y delimitar las lesiones. Se tomaron biopsias para anatomía patológica bajo visión directa. Conclusiones: Las H-ASIL son consideradas en la actualidad las precursoras del carcinoma escamoso anal; su detección y tratamiento prevendrían su desarrollo. En nuestra casuística, todos los pacientes se encontraban en al menos un grupo de riesgo. Las lesiones fueron subclínicas y requirieron de la anoscopía de alta resolución para su hallazgo, lo que permitió realizar un tratamiento dirigido. Es importante que los profesionales de la salud consideren la pesquisa de H-ASIL en población de riesgo. (AU)

Introduction: The high-grade anal intraepithelial lesions (H-ASIL) are considered the precursor of the anal squamous cell carcinoma. This is why different societies recommend the screening and treatment in high-risk populations. The objective of this paper is to describe H-ASIL manifestations in the high resolution anoscopy (HRA) in our patients. Design: Retrospective, Descriptive Patients and Methods: Review of clinical histories and pictures of HRA of patients with H-ASIL diagnosis between January 2016 and July 2017. The anoscopic evaluation included the squamocolumnar junction, the distal anal duct and the perianal area. In case of the finding of a suspicious lesion of ASIL, biopsies were taken. Results: Between January 2016 and July 2017 184 HRA were performed. 143 ASIL suspicious lesion were biopsied. Twentysix of them, in 13 patients, were H-ASIL. Eleven were men (10 men who have sex with men with HIV infection). All lesions were subclinical and found at endoanal level. The totality of them were acetowhite. Areas with coarse punctation and a mosaic pattern were suggestive of ASIL. The use of lugol´s iodine allows us to increase the grade of suspect and delimit the lesions. Biopsies were taken for pathology under direct vision. Conclusion: The H-ASIL are considered at the present the precursors of the anal squamous carcinoma. Its development could be prevented with de proper detection and treatment of the H-ASIL. In our casuistic, all patients are in at least one risk group. The lesions were subclinical and required of the high resolution anoscopy for their finding, which allows to perform a directed treatment. It is important that health professionals consider the H-ASIL screening in risk population. (AU)

Expresión génica de ligandos mica, micb y ulbp (1-6) del receptor NKG2D de células natural killer y metaloproteinasas adam10, adam17 y mmp14 en lineas celulares de cáncer de cervical / Gene expression of mica, micb and ulbp (1-6) ligands of the NKG2D receptor of natural killer cells and metalloproteinases adam10, adam17 and mmp14 in cells lines of cervical cancer

RESUMEN El CCU es la segunda causa de muerte en mujeres de nuestro país. Dentro de los primeros mecanismos de defensa del hospedero se encuentra la respuesta inmune de las células NK y su función lítica a expensas de su receptor activador NKG2D, el cual posee como ligandos mica, micb y ulbp (1-6), los cuales se expresan en células transformadas y/o infectadas por virus. Uno de los mecanismos de evasión por parte de la célula tumoral es el clivaje de estas proteínas a través de metaloproteinasas como adam10, adam17 y mmp14. Se analizó la expresión de estos ligandos y metaloproteinasas mediante PCR tiempo real, en lineas celulares de referencia para cáncer cervical como HeLa (positiva para VPH-18) y C33A (negativa para VPH). Se obtuvieron valores representativos de expresion relativa genica con diferencias significativas asi: mmp14 en linea HeLa (p= 0.006); y mica y ulbp-3 en la linea C33A (p= 0.020 y p=0.003 respectivamente). Por lo tanto, se podría sugerir que la expresión de mmp14 se encuentra posiblemente involucrados con la presencia de VPH causante del cancer cervical y la respuesta inmunne innata desarrollada.

ABSTRACT Cervical cancer is the second leading cause of death in women in our country. Within the first host defense mechanisms is the immune response of NK cells and their lytic function at the expense of its NKG2D receptor activator which has as ligands mica, micb and ulbp (1-6), which are expressed in transformed cells and / or virally infected. One of the mechanisms of evasion by the tumor cell is the cleavage of these proteins through metalloproteinases as adam10, adam17 and mmp14. We analyzed the expression of these ligands and metalloproteinases by real time PCR, in reference to cell lines HeLa cervical cancer (positive for HPV-18) and C33A (negative for HPV). We obtained representing relative gene expression with significant differences from the other lines of study as follows: mmp14 in HeLa (p = 0.006); and mica and ulbp-3 in C33A (p = 0.020 and p = 0.003 respectively). Thus one might suggest that the expression of mmp14 is possible involved with HPV presence causing high risk of cervical cancer and innate inmunne response developed.

Importancia del sistema de Bethesda en el diagnóstico citológico de lesiones precancerosas del cérvix / The importance of Bethesda system in the cytological diagnosis of the cervix pre-cancerous lesions

RESUMEN El cáncer cérvico uterino, causa alrededor de 250 000 muertes anuales en el mundo y alrededor de 400 en Cuba, a pesar del esfuerzo que realiza el MINSAP, a través del Programa de Pesquisaje. Con el mismo se puede obtener el diagnóstico de lesiones precursoras del cáncer de cuello uterino, este diagnóstico citológico se realiza en Cuba a través del método de Richard y Barron que demuestra que existe un progreso citológico aparente hasta llegar al cáncer, que comienza con neoplasia intraepitelial (NICI a NICIII y carcinoma in situ), hasta finalmente el cáncer invasor. Por otro lado existe el método de Bethesda que responde casi todas las interrogantes que la citología plantea para su enfrentamiento, evidentemente los mayores aportes y revisiones se enfocan al manejo de las citologías atípicas de significado incierto, ya que no sólo presentan un mayor número de posibles evaluaciones, sino que representan el mayor porcentaje de citologías alteradas y la inclusión del VPH en las lesiones de bajo grado. En Cuba todavía se clasifica por el método de Richard y no se utiliza el Bethesda. Por la alta incidencia de esta entidad el propósito de este trabajo es emitir consideraciones sobre la implementación del sistema de Bethesda en el diagnóstico citológico de lesiones precancerosas del cérvix.

ABSTRACT The cervical-uterine cancer causes almost 250 000 death a year around the world and around 400 in Cuba in spite of the efforts made by the Public Health Ministry through the Screening Program. With it, the diagnosis of lesions that are predecessors of the cervical cancer could be reached. This cytological diagnosis is carried out through the Richard and Barron method, showing that there is an apparent cytological progress leading to the cancer that begins with intraepithelial neoplasia (NICI and NICIII and carcinoma in-situ) and ends in the invasive cancer. From the other hand there is the Bethesda methods answering to all the questions cytology ask for confronting it. Obviously the biggest contributions and reviews are focused in the management of the atypical cytologies with uncertain significance since they not only have a higher number of possible evaluations, but also represent the highest percent of the altered cytologies and the inclusion of the HPV in low grade lesions. The classification in Cuba is still made by the Richard method and the Bethesda one is not used. Due to the high incidence of this entity, the aim of this article is exposing considerations on the implementation of the Bethesda system in the cytological diagnosis of cervix pre-cancerous lesions.

Importancia del sistema de Bethesda en el diagnóstico citológico de lesiones precancerosas del cérvix / The importance of Bethesda system in the cytological diagnosis of the cervix pre-cancerous lesions

RESUMEN El cáncer cérvico uterino, causa alrededor de 250 000 muertes anuales en el mundo y alrededor de 400 en Cuba, a pesar del esfuerzo que realiza el MINSAP, a través del Programa de Pesquisaje. Con el mismo se puede obtener el diagnóstico de lesiones precursoras del cáncer de cuello uterino, este diagnóstico citológico se realiza en Cuba a través del método de Richard y Barron que demuestra que existe un progreso citológico aparente hasta llegar al cáncer, que comienza con neoplasia intraepitelial (NICI a NICIII y carcinoma in situ), hasta finalmente el cáncer invasor. Por otro lado existe el método de Bethesda que responde casi todas las interrogantes que la citología plantea para su enfrentamiento, evidentemente los mayores aportes y revisiones se enfocan al manejo de las citologías atípicas de significado incierto, ya que no sólo presentan un mayor número de posibles evaluaciones, sino que representan el mayor porcentaje de citologías alteradas y la inclusión del VPH en las lesiones de bajo grado. En Cuba todavía se clasifica por el método de Richard y no se utiliza el Bethesda. Por la alta incidencia de esta entidad el propósito de este trabajo es emitir consideraciones sobre la implementación del sistema de Bethesda en el diagnóstico citológico de lesiones precancerosas del cérvix (AU).

ABSTRACT The cervical-uterine cancer causes almost 250 000 death a year around the world and around 400 in Cuba in spite of the efforts made by the Public Health Ministry through the Screening Program. With it, the diagnosis of lesions that are predecessors of the cervical cancer could be reached. This cytological diagnosis is carried out through the Richard and Barron method, showing that there is an apparent cytological progress leading to the cancer that begins with intraepithelial neoplasia (NICI and NICIII and carcinoma in-situ) and ends in the invasive cancer. From the other hand there is the Bethesda methods answering to all the questions cytology ask for confronting it. Obviously the biggest contributions and reviews are focused in the management of the atypical cytologies with uncertain significance since they not only have a higher number of possible evaluations, but also represent the highest percent of the altered cytologies and the inclusion of the HPV in low grade lesions. The classification in Cuba is still made by the Richard method and the Bethesda one is not used. Due to the high incidence of this entity, the aim of this article is exposing considerations on the implementation of the Bethesda system in the cytological diagnosis of cervix pre-cancerous lesions (AU).

Prevalence and risk factors for oral human papillomavirus infection in Mexican HIV-infected men / Prevalencia y factores de riesgo para infección oral con virus de papiloma humano en hombres mexicanos con VIH

Abstract: Objective: To determine the prevalence and risk factors for oral high-risk human papillomavirus (HR-HPV) infection in human immunodeficiency virus(HIV)-infected men. Materials and methods: Consecutive male outpatients with HIV-infection were enrolled. Demographic and behavioral risk data were obtained. Anal swabs and oral rinses were tested for HR-HPV DNA. Oral, pharyngeal and video laryngoscopy examinations were performed for detection of lesions. Results: The prevalence of HR-HPV oral infection was 9.3% (subtypes other than HR HPV 16/18 predominated). The prevalence of anal HR-HPV infection was 75.7%. The risk factors for oral infection with HR-HPV were tonsillectomy (OR=13.12) and years from HIV diagnosis (OR=1.17). Conclusions: Tonsillectomy and years from HIV diagnosis were associated with oral HPV infection. No association was found between oral and anal HR-HPV infections. This is the first study reporting the prevalence and risk factors for oral HR-HPV infection in Mexican HIV-infected population.

Resumen: Objetivo: Determinar la prevalencia y los factores de riesgo para infección oral por virus de papiloma humano de alto riesgo (VPH-AR) en individuos con VIH. Material y métodos: Se incluyeron pacientes ambulatorios consecutivos con VIH. Se recabó información demográfica y sobre factores de riesgo conductuales. Se detectó DNA de VPH-AR en hisopado rectal y enjuague bucal. Se efectuó exploración de boca, faringe y videolaringoscopía para detectar lesiones. Resultados: La prevalencia de VPH-AR oral fue 9.3% (predominaron subtipos diferentes de VPH-AR 16/18). La prevalencia de VPH-AR anal fue 75.7%. Los factores de riesgo para VPH-AR oral fueron la tonsilectomía (OR=13.12) y los años de diagnóstico del VIH (OR=1.17). Conclusiones: La tonsilectomía y los años de diagnóstico del VIH se asociaron con VPH-AR oral. No hubo asociación entre VPH-AR oral y anal. Este es el primer reporte sobre prevalencia y factores de riesgo para VPH-AR oral en población mexicana con VIH.

Preguntas frecuentes respecto a la vacuna contra el virus papiloma humano / Frequently asked questions regarding the human papillomavirus vaccines

Resumen En este artículo práctico, en base a preguntas y respuestas, se abordan las principales consultas formuladas a los especialistas, tales como ¿Porqué vacunar contra VPH? ¿Composición de la vacuna? ¿Cuáles son su eficacia y seguridad? ¿Deben vacunarse varones? y varias otras.

In this practical article, based on questions and answers, the main queries made to specialists are addressed, such as Why vaccinate against HPV? Composition of the vaccine? What are their effectiveness and safety? Should men be vaccinated? and several others.

Test de virus papiloma humano como método de screening primario para el diagnóstico de neoplasias de cérvix uterino / Human papillomavirus test as a primary screening method for the diagnosis of uterine cervix neoplasms

La detección del cáncer cervicouterino mediante citología ha ido disminuyendo su incidencia en un 50%. Los métodos moleculares que detectan la presencia de HPV, consisten en la amplificación específica del DNA viral. La prueba de captura de Híbridos Hybrid Capture II (HC­II),(11), es un método semicuantitativo no radiactivo, basado en la hibridación del DNA de HPV con sondas de RNA, y en el que se usan anticuerpos monoclonales específicos que luego se revelan por quimioluminiscencia. A través de este método se detectaron cinco genotipos de bajo riesgo (6,11,42,43,44) y trece de alto riesgo (13,16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59 y 68). Objetivo: exponer test de HPV como método de cribado primario para diagnóstico temprano de genotipos de alto riesgo del HPV. Métodos: se realizó una revisión sobre el Test de virus papiloma humano como método de screening primario para el diagnóstico de neoplasias de cérvix uterino en Internet. La búsqueda abarcó artículos publicados en los últimos 10 años. Se consultaron las bases de datos de sistemas referativos, como MEDLINE, PubMed, Elsevier, Cochrane y SciELO con la utilización de varios descriptores tanto en inglés como en español. Se obtuvieron 27 artículos.

The detection of cervical cancer by cytology has been decreasing its incidence in a 50%. The molecular methods that detect the presence of HPV, consist of the specific amplification of viral DNA. The capture of Hybrid Capture II Hybrid (HC-II), (11), is a semi-quantitative non-radioactive method, based on the hybridization of HPV DNA with RNA probes, and in which specific monoclonal antibodies are used, are revealed by chemiluminescence. Five low-risk (6,11,42,43,44) and thirteen high-risk genotypes were detected through this method (13,16,18,31,33,35,39,45,51,52,56 , 58, 59 and 68) Objective: to present HPV test as a primary screening method for early diagnosis of HPV high-risk genotypes. Methods: a review was performed on the human papillomavirus test as a primary screening method for the diagnosis of uterine cervix neoplasms on the Internet. The search covered articles published in the last 10 years. Reference database databases such as MEDLINE, PubMed, Elsevier, Cochrane and SciELO were consulted using several descriptors in both English and Spanish. We obtained 27 articles.

Infección genital por el virus de papiloma humano: Grado de información que poseen las pacientes

Objetivo: Determinar el grado de información sobre la infección genital por el virus papiloma humano que poseen pacientes que asistieron al Servicio de Ginecología de la Maternidad “Concepción Palacios” entre noviembre 2012 y octubre 2013. Métodos: Estudio prospectivo, descriptivo, transversal. Se incluyó una muestra probabilística de 372 pacientes a quienes se les aplicó una encuesta. Resultados: 257 pacientes (69,1 %) poseían un grado de información bueno; 18 (4,8 %) regular y 97 (26,1 %) malo. Entre las primeras, la edad promedio fue de 41 ± 12 años y 58,8 % pertenecían al estrato IV mientras que, para las últimas, la edad promedio fue de 47 ± 15 años y 64,9 % pertenecían al estrato socioeconómico IV (P=0,000). Entre las pacientes con mayor nivel de conocimiento, 56,8 % tenían entre 26 y 45 años, 58,8 % tenían primaria aprobada y 58,8 % tenían diagnóstico previo de infección por virus de papiloma humano. Entre aquellas con bajo nivel de conocimiento, 36,1 % tenían entre 26 y 45 años, 77,3 % tenían primaria aprobada y 19,6 tenían diagnóstico previo de la infección. Respecto a la información que poseen, 268 saben que es una infección de trasmisión sexual, 251 que el preservativo protege contra la infección, 222 asocian la infección con el inicio temprano de actividad sexual, 261 con el número de parejas sexuales y 212 con el cáncer de cuello uterino. Conclusiones: Un alto porcentaje de pacientes presentan un buen grado de información sobre la infección genital por virus de papiloma humano.

Objective: To determine the knowledge about the genital infection by the human papillomavirus, of patients attending the gynecology department of the Maternity “Concepción Palacios” in the period November 2012 - October 2013. Methods: Prospective, descriptive, cross-sectional study included 372 patients who applied a survey. Results: 257 patients (69.1%) possessed a good degree of information; 18 (4.8%) regular and 97 (26.1%) bad. The average age was 41 ± 12 years and 58.8% belonged to the socio-economic stratum IV while for those who had good knowledge of Human Papilloma virus (HPV), for the women´s with less information was average age 47 ± 15 years and 64.9% belonged to the socio-economic stratum IV (P = 0,000). Among the patients with higher levels of knowledge, 56.8% had between 26 and 45 years, 58.8% had elementary school approved and 58.8% had previous diagnosis of HPV infection. Among those with a low level of knowledge, 36.1% had between 26 and 45 years, 77.3% had elementary school approved and 19.6 had previous diagnosis of infection. Respect to the information 268 know that is an infection of sexual transmission, 251 knew the condom protects against the infection, 222 associated the infection with the early begin of activity sexual, 261 with the number of sexual couples and 212 with the cancer of neck uterine. Conclusions: A high percentage of patients have a good knowledge HPV genital infection.

Detección y tipificación de virus del papiloma humano en biopsias de carcinoma ductal infiltrante y lesiones benignas de mama en mujeres venezolanas

Objetivo: Realizar la detección y tipificación del virus del papiloma humano (VPH) en muestras de biopsias de tejido mamario con carcinoma ductal infiltrante. Métodos: Estudio descriptivo de corte transversal de 57 biopsias de carcinoma ductal infiltrante, y 41 biopsias de lesiones benignas de mama de pacientes venezolanas, estas fueron evaluadas utilizando la técnica PCR-RFLP en busca de la presencia del genoma del virus de papiloma humano. El riesgo OR fue evaluado mediante análisis estadístico con el paquete SPSS 12.0. Resultados: Treinta y tres (57,9 %) de las muestras de carcinoma ductal infiltrante tuvieron un resultado positivo para virus de papiloma humano, 19 de ellas pudieron ser tipificadas como: VPH-6b 15,15 %; VPH-11 3,03 %; VPH-18 12,12 %; VPH-33 27,27 %; VPH-45 3,03 % y VPH-58 3,03 %; de este grupo el 42,4 % fueron positivas no determinadas para la presencia de ADN del virus. Seis biopsias de lesiones benignas (14,6 %), presentaron infección por virus de papiloma humano, determinándose para ellas los tipos VPH-6b 33,33 %, VPH-11 16,67%, VPH-33 16,67% y 33,33 % positivas no determinadas. Se determinó estadísticamente que la presencia de virus de papiloma humano en tejido mamario aumenta 10,77 veces la posibilidad de desarrollar carcinoma ductal infiltrante. Conclusiones: Los hallazgos corroboran los resultados de otros investigadores, colocando al virus de papiloma humano como posible agente involucrado en la inmortalización de las células epiteliales de la mama.

Objective: To perform the detection and typing of human papilloma (HPV) virus in biopsy samples of breast tissue invasive ductal cancer. Methods: Cross-sectional study of 57 biopsies of invasive ductal carcinoma, and 41 biopsies of benign breast lesions of Venezuelan patients were evaluated using the PCR-RFLP technique for the presence of the human papillomavirus genome. The OR risk was evaluated by statistical analysis using SPSS package. Results: Thirty-three (57.9%) of invasive ductal carcinoma samples had a positive result for human papillomavirus, 19 of them could be classified as: HPV-6b 15.15%; HPV-11 3.03%; HPV-18 12.12%; HPV-33 27.27%; HPV-45 3.03% and HPV-58 3.03%. This group 42.4% were positive not determined for the presence of virus DNA. Six biopsies of benign lesions (14.6%) had human papillomavirus infection, determining for themselves the types HPV-6b 33.33%, 16.67% HPV-11, HPV-33 16.67% and 33.33% not determined positive. It is statistically determined that the presence of human papillomavirus in breast tissue 10.77 times increases the possibility of developing invasive ductal carcinoma. Conclusions: These findings corroborate the results of other researchers, placing human papillomavirus as a possible agent involved in the immortalization of epithelial cells of the breast.